右美托咪定和氯胺酮预防瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏效果的比较

摘要：

目的 比较右美托咪定(dexmedetomidine,DEX)和氯胺酮缓解瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的效果.方法 择期经腹全子宫切除术患者90例,随机分为对照组、DEX组和氯胺酮组.麻醉维持均采用瑞芬太尼0.4 μg·kg-1·min-1,吸入七氟醚.手术结束前30 min 3组分别给予生理盐水、DEX 1 μg·kg-1和氯胺酮0.8 mg·kg-1.记录3组患者拔管和苏醒时间,哌替啶使用人数及用量和不良反应的发生情况.分别于苏醒后2h内和苏醒后4,8,12,24,48 h进行VAS评分.结果 苏醒后2h内对照组VAS评分显著高于DEX组和氯胺酮组(P＜0.05),苏醒后4～48 h差异无统计学意义(P＞0.05),DEX组和氯胺酮组比较VAS评分差异无统计学意义;对照组要求镇痛人数和哌替啶用量显著大于DEX组和氯胺酮组(P＜0.05),DEX组和氯胺酮组间比较差异无统计学意义;氯胺酮组有3例出现复视,1例出现幻觉.结论 DEX和氯胺酮预防瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的效果确切且差别不明显.

关键词：右美托咪定、氯胺酮、瑞芬太尼、痛觉过敏

所属期刊栏目：31

分类号：R969.4(药理学)

在线出版日期：2014-03-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：234-237