10.3969/j.issn.1005-8982.2023.05.014
妊娠高血压综合征患者血清NGAL、Hcy变化及其对早期肾损害的诊断价值
目的 探讨妊娠高血压综合征(以下简称妊高征)患者血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、同型半胱氨酸(Hcy)变化及其对早期肾损害的诊断价值.方法 选取2020年5月—2021年5月武威市人民医院妊高征患者94例作为研究组,并选取同期该院正常妊娠女性90例作为对照组.并将妊高征患者根据是否发生肾损害分为肾损害组和非肾损害组,分别有26例和68例.比较研究组与对照组血清NGAL、Hcy水平,比较肾损害组与非肾损害组一般资料及血清NGAL、Hcy水平,分析早期肾损害的影响因素及血清NGAL、Hcy水平对早期肾损害的诊断价值.结果 研究组血清NGAL、Hcy水平高于对照组(P<0.05).肾损害组与非肾损害组年龄、孕周、BMI、孕次、产次、分娩经历、文化程度、TC、TG、Cr比较,差异无统计学意义(P>0.05).肾损害患者妊娠期高血压低于非肾损害组,UA、ACR、NGAL、Hcy高于非肾损害组(P<0.05).多因素Logistic逐步回归分析结果显示:病情严重程度[(O^R)=3.888(95%CI:1.692,8.937)]、UA水平[(O^R)=4.158(95%CI:1.809,8.556)]、ACR水平[(O^R)=4.600(95%CI:2.001,10.571)]、NGAL水平[(O^R)=4.792(95%CI:2.085,11.014)]、Hcy水平[(O^R)=5.013(95%CI:2.181,11.521)]是早期肾损害的影响因素(P<0.05).ROC曲线分析结果显示,血清NGAL、Hcy水平诊断早期肾损害的截断值为185.26 ng/mL、28.57μmol/L,敏感性分别为76.92%(95%CI:0.559,0.902)、80.77%(95%CI:0.600,0.927),特异性分别为92.65%(95%CI:0.830,0.973)、80.88%(95%CI:0.692,0.890),AUC分别为0.869、0.830.两者联合检测的敏感性为96.15%(95%CI:0.784,0.998),特异性为86.76%(95%CI:0.758,0.934),AUC为0.962.结论 妊高征患者血清NGAL、Hcy水平异常升高,对早期肾损害具有较高诊断价值.
妊娠高血压综合征、早期肾损害、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白、同型半胱氨酸
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R714.25(妇产科学)
甘肃省科研基金资助项目No:20198894
2023-03-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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