外周血细胞炎症标志物与PCOS患者性激素水平和胰岛素抵抗的关系

摘要：

目的 分析外周血细胞炎症标志物与多囊卵巢综合征(PCOS)患者性激素水平、胰岛素抵抗的关系.方法 将2021年8月—2022年8月就诊于桂林市妇幼保健院的200例PCOS患者纳入PCOS组,另选同期年龄匹配的健康体检女性纳入对照组.比较两组外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)、衍生中性粒细胞与淋巴细胞比值(dNLR)、系统免疫炎症指数(SII)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(ISI).采用Pearson法分析外周血细胞炎症标志物与性激素水平、胰岛素抵抗的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价外周血细胞炎症标志物对PCOS发生的预测效能;采用多因素Logistic逐步回归模型分析影响PCOS发生的危险因素.结果 PCOS组白细胞计数、淋巴细胞计数、中性粒细胞计数、单核细胞计数与血小板计数均高于对照组(P<0.05);PCOS组NLR、dNLR、PLR、LMR与SII均高于对照组(P<0.05);PCOS组LH、T、HOMA-IR均高于对照组,FSH、ISI均低于对照组(P<0.05);Pearson相关性显示,外周血NLR、dNLR、PLR、LMR、SII与LH(r=0.385、0.425、0.483、0.231和0.494)、T(r=0.435、0.479、0.539、0.349和0.501)、HOMA-IR(r=0.452、0.561、0.580、0.361和0.632)呈正相关(P<0.05),与FSH(r=-0.340、-0.463、-0.621、-0.378和-0.533)、ISI(r=-0.512、-0.546、-0.732、-0.462和-0.638)呈负相关(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,NLR、dNLR、PLR、LMR、SII及联合预测PCOS发生的敏感性分别为68.9％(95％CI:0.593,0.782)、72.6％(95％CI:0.652,0.796)、75.1％(95％CI:0.683,0.818)、64.2％(95％CI:0.528,0.721)、76.2％(95％CI:0.699,0.842)、82.1％(95％CI:0.782,0.896),特异性分别为76.2％(95％CI:0.693,0.832)、84.3％(95％CI:0.793,0.902)、87.9％(95％CI:0.816,0.921)、75.3％(95％CI:0.673,0.828)、90.2％(95％CI:0.834,0.953)、96.7％(95％CI:0.893,0.986);多因素逐步Logistic回归分析结果显示,NLR[O(R)=3.632(95％CI:1.325,17.652)]、dNLR[O(R)=4.351(95％CI:1.574,19.364)]、PLR[O(R)=1.165(95％CI:1.069,1.269)]、LMR[O(R)=8.023(95％CI:2.421,28.963)]、SII[O(R)=1.136(95％CI:1.066,1.210)]均为PCOS发生的危险因素(P<0.05).结论 PCOS患者外周血NLR、dNLR、PLR、LMR、SII呈高表达,与性激素水平、胰岛素抵抗密切相关,联合检测可有效预测PCOS的发生.

关键词：多囊卵巢综合征、外周血细胞炎症标志物、性激素水平、胰岛素抵抗

所属期刊栏目：33

分类号：R711.75(妇产科学)

资助基金：广西壮族自治区卫生健康委员会自筹经费科研课题No:Z20210753

在线出版日期：2023-03-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：69-75