颅内动脉瘤介入患者术中及苏醒期血流动力学的变化研究

摘要：

目的 探讨颅内动脉瘤介入手术患者术中及苏醒期血流动力学变化及临床药物干预效果.方法 选取2017年11月—2019年6月广元市第一人民医院行颅内动脉瘤介入手术患者86例,根据随机数字表法分为研究组与对照组,每组43例.对照组采取瑞芬太尼+七氟醚,研究组于对照组基础上加用右美托咪定.统计两组围手术期血流动力学指水平、脑氧代谢情况,以及拔管、睁眼及恢复自主呼吸用时、不良反应.结果 两组T0、T1、T2、T3时心率(HR)、平均动脉压(MAP)水平比较,经重复测量设计的方差分析,结果 :①不同时间点HR、MAP水平有差异(F=71.702和83.577,均P<0.05);②两组HR、MAP水平有差异(F=44.141和36.418,均P<0.05);③两组HR、MAP水平变化趋势有差异(F=20.451和16.271,均P<0.05).两组T0、T1、T2、T3时脑氧摄取率(CERO2)、动脉-颈内静脉血氧含量差(Da-jvO2)水平比较,经重复测量设计的方差分析,结果 :①不同时间点CERO2、Da-jvO2水平有差异(F=56.581和40.311,均P<0.05);②两组CERO2、Da-jvO2水平有差异(F=44.117和21.089,均P<0.05);③两组CERO2、Da-jvO2水平变化趋势有差异(F=23.398和20.115,均P<0.05).对照组拔管时间较研究组长(P<0.05),两组睁眼时间、恢复自主呼吸时间比较,经t检验,差异无统计学意义(P>0.05).对照组不良反应率较研究组高(P<0.05).结论 颅内动脉瘤介入手术患者术中及苏醒期血流动力学波动异常,通过右美托咪定复合七氟醚可抑制其波动程度,并能改善脑氧代谢状态,缩短术后拔管时间,且不良反应率较低,具有安全性.

关键词：颅内动脉瘤;外科手术,微创性;血流动力学

所属期刊栏目：32

分类号：R651.12(外科学各论)

在线出版日期：2022-02-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：27-31