脓毒症患者T淋巴细胞亚群变化 及与炎症状态的关系研究

摘要：

目的 研究脓毒症患者的T淋巴细胞亚群变化及与炎症状态的关系.方法 选取2015年3月—2018年10月浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院脓毒症患者126例作为观察组,另选取同期健康体检者60例作为对照组.检测并比较两组的T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)和炎症因子[血沉(ESR)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子 α(TNF-α)、高迁移率族蛋白B1(HMGB-1)],采用Pearson检验T淋巴细胞亚群与炎症指标的相关性.结果 观察组入院时CD8+及血清PCT、CRP、IL-6、TNF-α、IL-10、HMGB-1水平高于对照组(P<0.05),而CD4+、CD4+/CD8+低于对照组(P<0.05).PCT、CRP、IL-6、IL-10、TNF-α 在入院6 h达到峰值;严重脓毒症组和脓毒症休克组各个时间点的CD4+、CD4+/CD8+低于脓毒症组,CD8+、PCT、CRP、IL-6、IL-10、TNF-α 高于脓毒症组,ESR在入院5 d时高于脓毒症组,而HMGB-1在入院7 d时高于脓毒症组,差异有统计学意义(P<0.05),且严重脓毒症组与脓毒症休克组比较,差异有统计学意义(P<0.05).脓毒症患者的CD4+、CD8+、CD4+/CD8+与血清PCT、CRP、IL-6、IL-10、TNF-α 和HMGB-1均呈线性相关(P<0.05).结论 脓毒症患者存在明显的 T 淋巴细胞紊乱和促炎 / 抗炎失衡,且病情越重其免疫 - 炎症紊乱越明显,动态监测 T 淋巴细胞亚群及炎症因子水平可为病情评估及治疗决策提供参考.

关键词：脓毒症、T淋巴细胞亚群、炎症、动态变化

所属期刊栏目：29

分类号：R459.7(治疗学)

在线出版日期：2019-10-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：41-47