右美托咪定在胸外科手术麻醉中的应用进展

摘要：

开胸、单肺通气及侧卧位,会导致一系列的病理生理改变,容易发生肺内分流、低氧血症;同时,由于吸入麻醉剂抑制了肺脏的缺氧性肺血管收缩机制,进一步增加了低氧血症的发生率;手术创伤导致肺的缺血再灌注损伤、术后疼痛继发肺不张等,都是胸外科麻醉面临的问题.目前,胸段硬膜外复合全凭静脉麻醉是胸外科较为理想的麻醉方式,并联合椎管内应用吗啡进行术后疼痛,但存在术中知晓和术后镇痛不全等不足.盐酸右美托咪定是一种新型α2受体激动剂,对α2:α1的选择性结合比为1620:1,能高选择性激动中枢及外周的α2肾上腺素能受体,对肺脏具有保护作用,调节HPV,减少低氧血症的发生;稳定循环,避免血流动力学波动,有效地抑制应激;作为镇痛的一种新辅助用药完善术后镇痛;顺行性遗忘作用与丙泊酚协同麻醉,预防术中知晓;改善术后的认知功能.论文对右美托咪定在胸外科麻醉中的作用机制及优势进行综述.

关键词：右美托咪定、肺脏保护、应激反应、术后镇痛、术中知晓

所属期刊栏目：28

分类号：R246.2(中医临床学)

在线出版日期：2018-05-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：48-53