术中分层冷冻切片在乳腺癌前哨淋巴结活检中的诊断价值

摘要：

目的 探讨术中应用不同分层冷冻切片检测前哨淋巴结(SLN)的方法 在乳腺癌手术治疗中的应用价值.方法67例乳腺癌患者术中行亚甲蓝示踪并成功行前哨淋巴结活检(SLNB),SLN均行术中冷冻切片HE染色,依次记录单层切片组、3层切片组及6层切片组冷冻病理结果 ,术后SLN常规HE染色石蜡切片为确诊SLN转移的标准.不同切片方法冷冻病理诊断结果与石蜡切片HE染色结果进行比较分析.结果67例患者常规石蜡切片结果中19例SLN阳性,3例为SLNB假阴性,假阴性率为13.6%(3/22).不同切片方法冷冻病理结果与SLN石蜡切片HE染色结果比较:单层切片的敏感性为21.1%(4/19)、符合率为73.1%(49/67)、特异性为100%(45/45);3层切片的敏感性为31.6%(6/19)、符合率为76.1%(51/67)、特异性为97.8%(44/45);6层切片的敏感性为84.2%(16/19)、符合率为91.1%(61/67)、特异性为95.6%(43/45).敏感性和符合率,6层切片组与3层切片组、单层切片组分别比较,差异有统计学意义(P<0.05),6层切片组高于3层切片组、单层切片组.而单层切片组与3层切片组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 SLN术中冷冻病理检查诊断SLN转移可靠而快速,多层切片方法可以提高SLN微小转移灶的检出率,6层切片组冷冻病理检查结果与术后石蜡切片结果接近.

关键词：乳腺肿瘤、前哨淋巴结、冷冻切片、病理诊断

所属期刊栏目：27

分类号：R737.9(肿瘤学)

资助基金：湖北省自然科学基金2013CFB047

在线出版日期：2017-12-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：56-60