不同引流方式对胆管结石伴梗阻性黄疸者减黄效果及免疫的影响

摘要：

目的 比较不同引流方式对胆管结石伴梗阻性黄疸者减黄效果及免疫的影响.方法 选取82例胆管结石伴梗阻性黄疸患者,随机分为A组与B组,各41例.A组采取鼻胆管连接自膨式负压吸引器进行引流,B组采取鼻胆管连接引流袋.观察两组术后3 d的引流量,术后不同时刻血清总胆红素(TBIL)及直接胆红素(DBIL)水平平均值,术前1 d、术后第1、3和7天的C-反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白指标及T淋巴细胞亚群.结果 ①不同时间的胆汁引流量,TBIL及DBIL水平,CRP水平,IgA、IgM及IgG水平,CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+差异有统计学意义(=0.000);②A组与B组的胆汁引流量,TBIL及DBIL水平,CRP水平,IgA、IgM及IgG水平,CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+差异有统计学意义(=0.000),A组与B组比较胆汁引流量,IgA、IgM、IgG、CD3+、CD4+及CD4+/CD8+更高,TBIL、DBIL、CRP及CD8+更低;③A组与B组的胆汁引流量,TBIL及DBIL水平,CRP水平,IgA、IgM及IgG水平,CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+变化差异有统计学意义(=0.000).④A、B组术后并发症总发生率分别为4.88%和12.20%,差异无统计学意义(>0.05).结论 鼻胆管联合持续负压吸引可更有效引流胆汁,强化减黄效果,并促进机体免疫力更快恢复,操作简便、安全性高,值得临床推广.

关键词：胆管结石、梗阻性黄疸、引流、免疫

所属期刊栏目：27

分类号：R657.43(外科学各论)

在线出版日期：2017-08-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：119-123