中性粒细胞与淋巴细胞比值对脑卒中相关性肺炎的预测价值

摘要：

目的 探讨血清中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对高血压病性脑出血患者发生卒中相关性肺炎(SAP)的预测价值.方法 采用回顾性研究方法,选取2015年1月-2016年11月南华大学附属南华医院重症医学科收治的年龄在50~80岁,且住院时间≥7 d的118例高血压病性脑出血患者.根据患者入院后<7 d是否发生SAP将所有患者分为SAP组及非SAP组.比较两组患者的一般临床信息,分析入院时APACHEⅡ评分与入院后第1、3及5天的NLR值及白细胞(WBC)值的相关性,并评价两组患者在入院后第1、3及5天的WBC及NLR的变化以及组间差异,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),评价不同时间各个指标对SAP发生的预测价值.结果 入院时APACHEⅡ评分与入院后第3、5天的NLR水平第3天(=0.360,=0.000);第5天(=0.390,=0.000)及WBC水平第3天(=0.220,=0.015);第5天(=0.200,=0.031)呈正相关.SAP患者在入院后的第1、3及5天的NLR值分别为(10.89±3.05)、(12.42±3.75)及(9.28±3.31).其中,第3天的NLR值达到最高峰.且在第3、5天中,SAP组的WBC与NLR值均大于同期的非SAP组(<0.05).入院后第3、5天的NLR及WBC均能很好地预测SAP(<0.05),2个时间的预测价值差异无统计学意义.且NLR的曲线下面积(AUC)(第3天为0.943,第5天为0.924)大于同期WBC的AUC值(第3天为0.823,第5天为0.809).将NLR与WBC联合后不能增加曲线下面积.结论 入院后第3、5天的NLR值对于评估SAP在临床上有很好的预测价值.

关键词：中性粒细胞与淋巴细胞比值、卒中相关性肺炎、白细胞、脑出血、APACHEⅡ评分

所属期刊栏目：27

分类号：R743.3(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2017-08-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：97-102