颈淋巴结清扫术不同解剖入路发生乳糜瘘或副神经损伤的经验探讨

摘要：

目的：探讨颈淋巴结清扫术不同解剖入路致乳糜瘘或副神经损伤的比较。方法选择中南大学湘雅医院2013年1月-2014年1月行根治性和功能性颈淋巴结清扫术的下咽癌80例，采用数字表随机法分为4组，每组20例，分别采用4种不同的手术入路进行颈淋巴结清扫术暴露颈鞘，观察患者颈淋巴结清扫术中乳糜瘘和副神经损伤情况，暴露度及手术时间。结果 A组并发症发生率为15%；B组为5%；C组为10%；D组为5%；D组在清扫Ⅴ区时发生2例副神经切断；A组并发症发生率高于B组、D组（<0.05）。4组术野暴露评分由高到低依次是D组、C组、A组和B组。D组、C组Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ区术野暴露评分高于A组、B组，D组、C组与A组、B组比较差异具有统计学意义（<0.05）。结论根据病情选择颈淋巴结清扫的手术入路，熟悉颈部解剖层次，是减少颈淋巴结清扫术并发症发生的关键。

关键词：颈淋巴结清扫术、解剖入路、乳糜漏、副神经损伤

所属期刊栏目：27

分类号：R736.1(肿瘤学)

在线出版日期：2017-03-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：110-112