补体活化对妊娠合并系统性红斑狼疮胎儿不良结局影响的相关性研究

摘要：

目的 探讨补体活化对抗磷脂抗体介导妊娠合并系统性红斑狼疮(SLE)胎儿不良结局的影响.方法 选取2013年12月-2015年12月该院收治的20例妊娠合并SLE患者产后胎盘作为观察组,另选同期该院20例正常妊娠分娩孕妇产后胎盘作为对照组,比较两纽孕妇妊娠结局、新生儿红斑狼疮发生情况,同时对孕妇产后胎盘进行常规的病理检查,并采用免疫组织化学法染色检测孕妇体内C1q和C4d的表达.结果 观察组自然流产/死胎例数高于对照组(P＜0.05);正常分娩例数、分娩孕周、新生儿出生体重及胎盘重量均低于对照组(P＜0.05).显微镜下对观察组SLE患者病理切片进行观察显示,组织均出现不同程度的灶性钙化、退变、炎症细胞浸润和局部梗死.观察组与对照组胎盘免疫组织化学法染色检测C1q表达比较,差异无统计学意义;观察组C4d免疫组织化学法染色阳性率和阳性积分分别为100％和(3.5±0.9)分,对照组为0％和0分,两组C4d免疫组织化学法染色阳性率和阳性积分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组20例孕妇中,非指导性妊娠组中1例新生儿确诊为新生儿红斑狼疮.指导性妊娠组未发生新生儿红斑狼疮.结论 SLE合并妊娠患者,胎儿丢失率较高,容易发生不良妊娠结局.SLE产妇胎盘切片免疫组织化学法染色检测母婴交界处C4d沉积情况与胎儿不良结局密切相关,在补体活化影响APL介导的妊娠合并SLE患者妊娠过程中,C4d可作为母婴不良结局的预测生物标志物,为SLE患者选择妊娠时机,以及再次妊娠的临床治疗提供依据.

关键词：补体活化、妊娠、系统性红斑狼疮、母婴结局

所属期刊栏目：26

分类号：R714.2(妇产科学)

在线出版日期：2017-03-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：73-78