国产Amplatzer封堵器介入治疗中老年房间隔缺损的中远期疗效观察
目的 评价国产Amplatzer封堵器介入治疗中老年房间隔缺损(ASD)的中远期临床疗效及安全性.方法 2007年1月～2011年5月共118例中老年ASD,男28例,女90例,年龄40～79岁,平均(52.7±9.2)岁,经临床、心电图、X线及经胸超声心动图(TTE)检查诊断为ASD继发孔型,TTE测不同切面ASD的最大直径6～38 mm,平均(23±4)mm.根据ASD边缘情况,分为中央型(42例)及边缘不足型(76例),边缘不足型分为前缘(主动脉缘)不足型(65例)、后缘(主动脉对侧缘)不足型(2例)、房顶缘不足型(4例)、二尖瓣缘不足型(5例).其中单孔ASD 114例,多孔ASD 4例.均成功行介入治疗.手术后1、3、6、12个月及每年分别行心电图、X线胸片、TTE随访,以上病例随访时间最短6个月,最长4年.结果 118例均1次封堵成功,技术成功率100％,所用国产Amplatzer封堵器直径为10～42 mm,平均(27.2±7.1)mm.术中、术后无重要并发症.随访X线胸片显示肺血较术前减少,心胸比率不同程度缩小.术后1个月和3个月(全组118例)超声心动图显示右房内径(RAD)及右室内径(RVD)、肺动脉收缩压(PASP)较封堵前明显缩小(P＜0.05)；术后6个月(全组118例)、术后1年(101例)、术后2年(67例)、术后3年(36例)、术后4年(14例)超声心动图随访显示右房及右室内径、肺动脉收缩压进一步缩小(P＜0.01).所有患者中远期随访均健康生存,无封堵器介入治疗相关远期严重并发症,无因ASD而再次接受治疗者.结论 国产Amplatzer封堵器介入治疗中老年ASD具有操作简单、创伤小、安全且技术成功率高、住院时间短等优点,中远期疗效明确,并发症少.
房间隔缺损、介入治疗、中老年、中远期疗效、国产封堵器
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R541.1(心脏、血管（循环系）疾病)
2016-01-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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