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碳酸锂在131Ⅰ治疗妇女Graves病伴WBC减少中的价值

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目的 探讨碳酸锂在131I治疗妇女Graves病伴外周血白细胞(WBC)减少中的价值.方法 53例女性Graves病伴WBC减少患者随机分为研究组32例及对照组21例.治疗前1周开始,研究组口服碳酸锂250 mg,2次/d,对照组予利血生20 mg,3次/d.于第1周末均给予一次性口服131I量.检测不同时间段的外周血WBC及FT3、FT4和TSH水平.观察不良反应,进行对比分析.结果 研究组与对照组在131I治疗前后WBC差异无显著性(P>0.05).131I治疗后15、30和60 d研究组FT3和FT4水平低于对照组(P<0.05).其中对照组9例症状加重(43.0%),而研究组仅有1例症状加重(3.1%).60 d甲状腺大小恢复正常,研究组29例(90.6%);对照组11例(52.4%).6个月随访研究组总有效率为100.0%(32例),其中治愈、有效分别为29例(90.6%)和3例(9.4%);对照组总有效率为95.2%(20例),其中治愈、有效分别为11例(52.4%)和9例(42.9%),1例(4.8%)无效.研究组治愈率高于对照组,差异有显著性(P<0.01).早期甲减发生率研究组为4例(12.5%),对照组为2例(9.5%),两组比较差异无显著性(P>0.05).结论 碳酸锂在131I治疗妇女Graves病伴WBC减少中不仅能提高外周血的WBC,还能快速缩小甲状腺,减轻131I治疗的不良反应及增强131I治疗Graves病的疗效.

碳酸锂、Graves病、碘放射性同位素

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R817(放射医学)

2016-01-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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1005-8982

43-1225/R

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2012,22(28)

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