痰P16基因甲基化及K-ras基因突变联合检测对周围型肺癌的诊断价值
目的 探讨痰脱落细胞P16基因甲基化及K-ras基因突变联合检测对周围型肺癌的诊断价值.方法 选择49例周围型肺结节患者的痰液及术后病理标本作为研究对象,同时以15例正常人作为对照组,应用甲基化特异性PCR(methylation-specific PCR,MSP)和PCR-测序法检测其P16基因甲基化及K-ras基因突变情况.结果 痰脱落细胞及肿瘤标本P16 MSP阳性率分别为51.2%(21/41)和58.5%(24/41),两者比较差异无统计学意义(x2=0.4432,P>0.05),但明显高于良性肺结节及正常人(x2分别为4.056、6.513及5.677,P<0.05);痰脱落细胞及肿瘤标本K-ras基因突变率为17.1%(7/41)和22.0%(9/41),两者比较差异无统计学意义(x2=0.0038,P >0.05),而良性肺结节及正常人痰脱落细胞和肿瘤标本未检测到K- ras基因突变.如果以痰脱落细胞P16MSP阳性和K-ras基因突变分别作为筛选肺癌的标准,则对周围型肺癌诊断的敏感度和阴性预测值P16MSP阳性为51.2%和25.9%,K-ras基因突变为17.1%和19.0%;而P16 MSP阳性及K- ras基因突变联合检测对肺癌的敏感度和阴性预测值分别上升为61.0%和30.4%.结论 痰脱落细胞P16基因甲基化及K-ras基因突变联合检测可以提高周围型肺癌的诊断效率,对周围型肺癌的诊断具有一定价值.
肺癌、痰脱落细胞、P16基因、K-ras基因
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R734.2;Q786(肿瘤学)
解放军总医院科研基金YJ200931
2016-01-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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