10.3969/j.issn.1005-8982.2004.07.014
鼻塞法低负压吸出技术在COPD急性期Ⅱ型呼吸衰竭治疗中的应用
目的探讨鼻塞法低负压吸出技术(NASPI)对COPD急性期并Ⅱ型呼吸衰竭(呼衰)患者二氧化碳的清除作用及其对病情的影响.方法40例COPD急性期并Ⅱ型呼衰患者分为NASPI治疗组和呼吸兴奋剂治疗(对照)组,每组20例.40例均常规给予25%氧疗、抗感染、茶碱解痉和对症支持治疗.NASPI组加用鼻塞法清肺仪中档(以320~400 Pa的负压每分钟吸出约1 500ml气体的速度)治疗2 h,期间氧疗浓度改为29%;对照组则加用可拉明2.5μg/min和洛贝林20μg/min持续静脉点滴24 h,治疗前后均抽动脉血进行血气分析,并记录症状.结果NASPI可明显降低患者动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平(P<0.001),NASPI对二氧化碳的清除效果优于呼吸兴奋剂;而且NASPI治疗后患者咳痰增多且易咳出.NASPI加氧疗可使PaO2和SaO2显著升高(分别为P<0.01).NASPI可使PH值有所升高但不显著(P>0.05).NASPI治疗时部分患者感咽喉部干燥不适.结论NASPI能有效地降低COPD急性期Ⅱ型呼衰患者的PaCO2,并使患者咳痰增多且易咳出,方法简便、安全、实用.
鼻塞法低负压吸出、COPD急性期、Ⅱ型呼吸衰竭
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R563.8(呼吸系及胸部疾病)
2004-06-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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