粘连性小肠梗阻术后复发危险因素及列线图模型构建

摘要：

目的 分析粘连性小肠梗阻(adhesive small bowel obstruction,ASBO)术后梗阻复发的危险因素并构建列线图预测模型,为术后复发监测提供参考.方法 回顾性收集2018 年1 月至2022 年10 月手术治疗的268 例ASBO患者的临床资料,采用单因素和多因素 Cox回归分析 ASBO术后梗阻复发的危险因素,建立列线图预测模型.结果 268 例ASBO患者中,复发 61 例(22.8%),未复发207 例(77.8%).单因素分析显示,肠梗阻复发组与未复发组患者在年龄、糖尿病、白细胞计数、肠功能恢复时间、手术部位感染及既往腹部手术史方面具有统计学差异(P<0.05).多因素Cox回归分析显示年龄、糖尿病、手术部位感染及既往腹部手术史是影响梗阻复发的独立危险因素.经ROC曲线分析,AUC为0.788(95%CI:0.739～0.836),敏感度为59.4%,特异度为86.3%.采用Bootstrap法对列线图模型进行内部验证,C-index指数为0.834(95%CI:0.790～0.878),提示该模型具有良好预测价值.结论 对粘连性小肠梗阻,应针对其术后复发的相关影响因素,加强对高危人群的随访及监测,提高患者的生活质量.

关键词：粘连性小肠梗阻、梗阻复发、列线图模型

所属期刊栏目：27

分类号：R574.2;R742.1;R687.4

资助基金：中国红十字基金会领航菁英临床科研项目2021

在线出版日期：2023-11-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：282-287