10.16260/j.cnki.1009-2188.2023.04.004
全腹腔镜全胃切除术食管空肠π形吻合与overlap吻合临床效果比较
目的 探讨食管空肠π形吻合与overlap吻合行全腹腔镜全胃切除术后消化道重建的临床效果.方法 选取2018 年6 月至2021 年6 月在我院行全腹腔镜全胃切除术的 102 例胃癌患者行回顾性分析,按消化道重建吻合方式分为π形吻合组及overlap吻合组,各 51 例.比较两组患者围术期相关指标、术后营养状况、生活质量、并发症及预后.结果 两组手术时间、术中出血量、切口长度、术后首次排气及恢复进食时间、住院时间比较均无统计学差异(P>0.05),而π形吻合组吻合时间短于overlap吻合组(P<0.05).两组患者术后3 个月Alb、Hb、PAB、TP、RBC、球蛋白及铁蛋白等营养指标及QLQ-C30 评分均明显改善(P<0.05),但两组间各营养指标及QLQ-C30 评分比较均无统计学差异(P>0.05).π形吻合组及overlap吻合组术后早、晚期并发症发生率分别为15.69%和21.57%、9.80%和7.84%,组间比较均无统计学差异(P>0.05).术后均随访6~36 个月,π形吻合组和overlap吻合组死亡率分别为27.45%和31.37%,两组患者平均生存时间无统计学差异(χ2 =0.367,P=0.545).结论 全腹腔镜全胃切除术中采用食管空肠π形吻合与overlap吻合技术行Roux-en-Y吻合均可有效改善患者的营养状况及生存质量,安全性较高,可作为消化道重建的选择方式之一.
全腹腔镜全胃切除术、Roux-en-Y吻合术、π形吻合、overlap吻合、营养状况
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R735.2;R6;R587.1
2023-11-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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