腓肠神经营养血管皮瓣修复足底黑色素瘤切除术后创面的适用范围及手术技巧

摘要：

目的 探讨腓肠神经营养血管皮瓣修复足底黑色素瘤广泛切除术后皮肤软组织缺损的适用范围及提高皮瓣成活率的手术技巧.方法 回顾性分析行足底黑色素瘤广泛切除术的18例患者的临床资料.原发灶位于跟底区12例,外侧负重区3例,足弓区3例.Breslow厚度1.1～5.4 mm.均采用腓肠神经营养血管皮瓣重建足底皮肤软组织缺损.皮瓣大小(6.0 cm×7.0c m)～(14.0 cm×10 cm),其中14例皮瓣大于8.0 cm×8.0 cm.以旋转点至创面近端距离最短为依据选择皮瓣的转位方向和路径.结果 18例患者随访2～53个月,平均8.9个月.术后17例皮瓣成活;1例修复跟底区创面皮瓣出现部分坏死,经植皮后残留创面愈合.随访期内患肢均能负重行走,无明显疼痛,局部无复发征象,皮瓣无溃疡.AOFAS评分:优7例,良10例,可1例.1例患者术后1年出现远处转移.结论 腓肠神经营养血管皮瓣修复足底黑色素瘤广泛切除术后创面具有操作简便、血运可靠、成活面积大、修复范围较广、安全可行等优点,是重建足底部跟底区、足弓区及外侧负重区黑色素瘤广泛切除术后皮肤软组织缺损的一种较好的方法.

关键词：腓肠神经营养血管皮瓣、黑色素瘤、足底

所属期刊栏目：27

分类号：R739.5;R687.3;R445

资助基金：国家自然科学基金;湘潭医卫职业技术学院校级科研课题

在线出版日期：2023-05-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：64-68