髌上入路髓内钉联合阻挡钉治疗胫骨近端关节外骨折

摘要：

目的 比较髓内钉联合阻挡钉与双钢板内固定治疗胫骨近端关节外骨折的疗效,探讨其适应证范围.方法 60例胫骨近端关节外骨折患者,按手术方式分为治疗组(24例)和对照组(36例),分别行髌上入路髓内钉联合阻挡钉内固定和双钢板内固定,比较两组的临床疗效.结果 所有患者均顺利完成手术,术后恢复良好.60例患者均获得随访,随访时间6～9个月,平均(7.7±1.1)个月.治疗组术中出血量、手术时间、住院时间、切口总长度及总费用均少于对照组,骨折临床愈合时间及负重时间早于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组术后1周及术后1、3、6个月HSS评分均较术前明显改善(P<0.05),且治疗组术后各时点HSS评分均明显优于对照组(P<0.05).临床疗效:治疗组优12例,良10例,中2例,优良率91.67％;对照组优20例,良10例,中6例,优良率83.33％.治疗组发生骨折延迟愈合2例(8.33％),对照组并发症6例(16.67％),其中骨折延迟愈合4例,皮肤切口愈合缓慢2例.两组优良率、并发症率比较均无统计学差异(P>0.05).结论 髌上入路髓内钉联合阻挡钉内固定治疗胫骨近端关节外骨折具有复位佳,软组织创伤小,出血少,费用低,愈合快,功能恢复早等优点,对于软组织条件较差,骨折较为稳定,贫血及骨质疏松者尤为适宜.

关键词：胫骨近端关节外骨折、骨折内固定术、髓内钉、阻挡钉

所属期刊栏目：27

分类号：R683.42;R274.1;R730.56

资助基金：常州市卫健委科技项目;常州市武进区科技计划项目;常州市卫生健康青苗人才项目

在线出版日期：2023-05-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：57-63