10.16260/j.cnki.1009-2188.2021.03.005
OLIF联合后路经皮固定术治疗腰椎退变性滑脱疗效观察
目的 观察OLIF加后路经皮固定术治疗腰椎退变性滑脱的早期临床疗效. 方法 回顾性分析2016年9月至2019年5月在我院手术治疗的41例L4椎Ⅰ~Ⅱ度退变性滑脱患者的临床资料,其中20例行斜外侧腰椎椎间融合术(OLIF)加后路经皮固定术(OLIF组),21例行微创经椎间孔腰椎椎间融合术(MIS-TLIF组).观察两组患者围手术期结果,采用X线片测量椎间隙高度、下腰椎前凸角,采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评估患者腰痛状况,采用Oswestry功能障碍指数(ODI)行功能评价.结果 两组均顺利完成手术.OLIF组手术时间、术中出血量及术后住院时间均明显少于MIS-TLIF组,差异有统计学意义(P<0.05).41例患者均获随访,随访时间为6个月.所有患者复查X线片示融合器固定牢固,无明显移位,椎弓根螺钉无断裂及松动.两组患者术后即刻及术后6个月椎间高度、下腰椎前凸角、腰痛VAS评分及ODI指数均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,OLIF组术后即刻及术后6个月椎间隙高度、下腰椎前凸角较MIS-TLIF组显著增加,差异有统计学意义(P<0.05),而两组VAS评分及ODI指数比较,差异均无统计学意义(P>0.05). 结论 OLIF加后路经皮固定术治疗L4椎Ⅰ、Ⅱ度退变性滑脱手术创伤小,临床疗效可靠,值得推广应用.
腰椎滑脱,退行性;斜外侧腰椎间融合术;后路经皮固定术;经腰椎间孔入路椎间融合术
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R681.53(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2021-09-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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