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SEPS联合大隐静脉结扎剥脱术治疗中度下肢慢性静脉功能不全

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目的 评估腔镜筋膜下静脉交通支离断术(subfascial endoscopic perforator surgery,SEPS)联合大隐静脉高位结扎剥脱术治疗中度慢性下肢静脉功能不全(chronic venous insufficiency,CVI)的疗效. 方法 对34例患者共48条中度CVI患肢实施SEPS联合大隐静脉高位结扎剥脱手术(联合手术组),以同期单纯实施大隐静脉高位结扎剥脱手术的34例患者共49条中度CVI患肢(单纯手术组)作为对照,观察比较两组术后3月和12月的疗效. 结果 术后3月联合组和单纯组患肢症状改善和皮肤营养不良改善情况相似,组间比较无统计学差异(95.83% vs.93.88%,x2=0.19,P>0.05; 83.33%vs.79.59%,x2 =0.23,P>0.05),近期均无静脉曲张复发和溃疡形成.术后12月联合手术组和单纯手术组患肢症状改善者分别占97.92%和89.80%,组间比较差异无统计学意义(x2=2.76,P>0.05);但皮肤营养不良改善者分别占87.50%和67.35%,组间差异有统计学意义(x2=5.62,P<0.05);下肢静脉复发率分别为0%和10.20%,组间差异有统计学意义(P=0.03,P<0.05);下肢溃疡形成,两组分别为0%和4.08%,组间比较无统计学差异(P =0.26,P>0.05). 结论 SEPS联合大隐静脉高位结扎剥脱手术治疗中度CVI患者,较单纯大隐静脉高位结扎剥脱手术的远期效果更佳,能显著改善患者皮肤营养状况,预防静脉曲张的复发,更适合中度CVI患者.

静脉功能不全、下肢、腔镜筋膜下静脉交通支离断术、隐静脉、结扎术、静脉交通支

17

R654.4;R543.6(外科学各论)

2013-07-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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1009-2188

43-1335/R

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