改良胆肠Roux-en-Y吻合术在治疗恶性梗阻性黄疸中的应用
目的 探讨改良Roux-en-Y胆肠吻合术治疗胆道恶性梗阻的效果及临床应用价值.方法 回顾性分析36例胆道恶性梗阻需行胆肠吻合术患者的临床资料,其中行改良Roux-en-Y胆肠吻合术21例(改良组),同期行经典Roux-en-Y胆肠吻合术15例(经典组).改良Roux-en-Y胆肠吻合术在传统袢式吻合的基础上作了两项改进:①不切断空肠,输入袢和输出袢之间行侧侧吻合;②近段输入袢空肠结扎,阻断肠内容物进入肠道.观察两组手术时间、肠功能恢复时间、住院时间、返流性胆管炎减黄疗效及并发症发生情况.结果 改良组术中胆肠吻合时间、术后住院时间及肠功能恢复时间明显缩短,返流性胆管炎发生率显著减少,差异有统计学意义(P<0.05),两组术后减黄效果均明显,但组间比较无明显差异(P>0.05).结论 改良Roux-en-Y胆肠吻合术操作简单、术后恢复快,尤其适用于高龄无法行根治性手术的恶性胆道肿瘤患者,值得临床推广应用.
吻合术、Roux-en-Y、黄疸、阻塞性
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R657.4;R735(外科学各论)
2011-09-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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