肝切除术后并发症分析
目的 总结和探讨肝切除术后常见并发症及其防治经验.方法 回顾性分析73例肝切除术后患者的围手术期并发症,其中原发性肝癌28例,肝内胆管结石15例,胆管癌12例,胆囊癌2例,血管瘤5例,肝外伤7例,肝囊肿4例.Child-Pugh肝功能分级A级59例,B级14例.行左半肝切除12例,单纯左肝外叶切除10例,左外叶切除+右肝肿瘤挖除6例,右半肝切除6例,右肝三叶切除2例,其他肝叶肝段不规则切除21例,肝楔形切除或肿块挖除16例.结果 术后并发症包括腹腔内出血5例、肝功能衰竭6例,腹腔感染3例、肺部感染与胸腔积液4例、胆汁漏2例及上消化道出血2例.1例死亡,死因为术后肝功能衰竭、上消化道出血.肝脏恶性肿瘤患者术后并发症发生率虽高于肝脏良性疾病患者(38.1% vs.19.4%),但无统计学差异(P>0.05).结论 术前详细评估患者肝功能储备及相应心肺功能情况,提高手术技巧,加强术后管理是防治肝切除术后并发症的关键因素.
肝切除术、手术后并发症
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R657.3(外科学各论)
2010-04-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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