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腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤防治分析

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目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)术中胆管损伤原因,总结处理经验.方法 回顾性分析1998年10月~2006年8月 1 528例LC术中9例(0.59%)胆管损伤的资料.结果 本组7例术中发现胆管损伤,4例予局部压迫处理,1例术中置入T管引流,2例中转开腹手术.另有2例术后出现胆汁性腹膜炎而二次手术,术中发现胆总管损伤,予T管支撑引流治愈.开展LC的前500例中发生胆管损伤6例(1.20%),其中中转开腹手术2例(0.40%);500例以后的LC,胆管损伤率为0.29%(3/1 028),中转开腹率为0.结论 LC术中胆管损伤多发生在复杂病理改变的病例,强化对解剖变异、高危病例及高危技术的认识是避免胆管损伤的关键;一旦发生LC术中不能良好处理的胆管损伤,及时中转开腹手术是理性的选择.

胆囊切除术、腹腔镜

12

R657.4(外科学各论)

2008-07-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

共3页

129-131

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中国现代手术学杂志

1009-2188

43-1335/R

12

2008,12(2)

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