腹腔室隔综合征的早期手术处理

摘要：

目的总结腹腔室隔综合征(abdominal compartment syndrome, ACS)的诊断和早期手术治疗经验. 方法 13例ASC患者原发病为: 重症急性胰腺炎 (severe acute pancreatitis, SAP) 6例,腹部闭合性损伤内出血3例,腹部卒中、肠扭转、急性胃穿孔伴腹腔严重感染及结肠癌晚期肠梗阻各1例, 均以膀胱压力(urinary bladder pressure, UBP)检测和临床特征得以确诊.其中UBP轻度升高3例,中度升高6例, 重度升高4例.13例行早期剖腹、腹腔减压术、胃肠腔内减压引流术和其他综合处理措施.结果确诊后12 h内手术者 7例, 1例结肠癌患者术后伤口全层裂开, 腹腔感染、感染性休克而死亡; 12～24 h内手术者3例,1例SAP患者伴发席汉氏综合征术后死于成人呼吸窘迫综合征;超过24 h手术者3例,2例SAP患者死于多器官功能障碍.UBP中、高度升高者各死亡2例.病死率为 30.8%(4/13). 结论 ACS一旦确诊,尤其是中、重度患者应早期开腹,充分减压引流,才可望改善预后.

关键词：腹腔室隔综合征、膀胱压力

所属期刊栏目：9

分类号：R656.1(外科学各论)

在线出版日期：2005-10-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：271-273