10.3760/cma.j.cn121430-20230303-00138
呼吸道菌群在呼吸机相关性肺炎中作用的研究进展
呼吸道菌群广泛参与人体的生命活动,通过代谢和免疫调节作用影响着肺部的健康与疾病状态。基于16S rRNA测序等手段发现,菌群多样性和结构的改变、致病菌的优势增殖均与呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生发展及临床预后相关。呼吸道菌群促进病原菌清除的作用机制可能包括以下方面:①预刺激固有免疫系统,诱导免疫效应细胞的产生;②调节模式识别受体(PRR),适度促进炎症因子的表达;③诱导中性粒细胞向特定亚型分化,增加抗菌基因的表达;④产生游离脂肪酸及有机化合物,正向调节免疫系统。由此可见,菌群干预可使VAP患者受益。因此,本文围绕呼吸道菌群在VAP中的变化及其对宿主免疫的影响展开综述;同时,在回顾益生菌辅助治疗VAP的基础上,对呼吸道共生菌作为临床新型益生菌提出展望,以期深化临床对呼吸道菌群在VAP中作用的认识,继而在治疗和预后评估方面提供新的思路。
呼吸机相关性肺炎、微生物群、微生物免疫、微生物代谢、益生菌
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国家自然科学基金81970005;上海申康医院发展中心促进市级医院临床技能与临床创新三年行动计划重大临床研究项目SHDC2020CR4075;National Natural Science Foundation of China81970005;Three-year Plan For Developing a Public Health System of Shanghai, Talent TrainingSHDC2020CR4075
2024-01-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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