10.3760/cma.j.cn121430-20220309-00226
成人静脉-静脉体外膜肺氧合患者早期康复最佳证据总结
目的:评价并总结与成人静脉-静脉体外膜肺氧合(VV-ECMO)患者早期康复有关的最佳证据。方法:计算机检索7个英文文献数据库〔美国国立医学图书馆PubMed数据库、护理和辅助医学文献累积索引(CINAHL)、荷兰医学文摘Embase数据库、Cochrane图书馆数据库、UpToDate临床顾问、BMJ最佳临床实践、JBI循证卫生保健中心数据库〕、5个中文文献数据库(中国生物医学文献数据库、中国医脉通、中国知网、万方、维普)、5个指南网〔英国国家临床医学研究所指南库(NICE)、苏格兰院际指南网(SIGN)、美国指南网(NGC)、国际指南协作网(GIN)、中国指南网〕以及2个专业协会网站〔体外生命支持组织(ELSO)、中国康复医学会〕有关成人VV-ECMO患者早期康复的证据,检索时限为2011年1月至2021年12月。采用临床指南研究与评估系统Ⅱ(AGREEⅡ)和JBI循证卫生保健中心文献质量评价工具分别对纳入指南、系统评价、专家共识和原始研究进行质量评价,提取并总结有关成人VV-ECMO患者早期康复的最佳证据。结果:共纳入2篇指南、2篇专家共识、2篇系统评价及8篇原始研究〔包括1篇随机对照试验(RCT)、1篇非随机对照研究、3篇队列研究和3篇病例报告〕。从早期康复的必要性、康复启动时间、康复地点、康复前准备、康复前评估、康复方式、康复频率及持续时间、康复过程监测和效果评价9个方面总结出24条成人VV-ECMO患者早期康复最佳证据。结论:成人VV-ECMO患者早期康复是安全可行的,其最佳证据总结可为临床医护人员合理进行早期康复提供循证依据。
体外膜肺氧合、肺康复、早期活动、早期康复护理
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2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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