ECMO支持下成功救治成人重症胸外伤1例

摘要：

静脉-静脉体外膜肺氧合（VV-ECMO）对于胸部创伤患者和一些需要手术的患者是一种有价值的治疗选择。遵义医科大学附属医院2020年2月27日收治1例外院转入的35岁女性重症胸外伤患者，患者因高处坠落致胸部疼痛伴呼吸困难入院，急诊胸部CT显示：右侧液气胸（右肺压缩约60%），左侧胸腔积液、积血，心包少量积液，下颈部、胸背部、纵隔多发气肿，有创呼吸机难以维持通气。经过评估后实施VV-ECMO，并给予开胸手术。术中见气管破裂约1.2 cm，进行气管修复手术。手术在VV-ECMO持续支持下历时4 h。术后给予患者机械通气，经评估，患者血流动力学稳定、氧供充足，故顺利撤除ECMO。经过16 d的治疗，患者胸部CT显示：与入院时比较，胸壁皮下气肿减少，双肺渗出性病变减少，提示患者治疗有效，达到出院标准，无任何并发症。在本例患者救治过程中，VV-ECMO应用迅速，持续时间短，为患者提供了急诊手术的机会，最终使患者完全康复。因此，VV-ECMO可为严重创伤和难治性低氧血症患者提供支持。

关键词：胸部创伤、体外膜肺氧合、氧合作用、支气管破裂

所属期刊栏目：33

资助基金：贵州省遵义市科技计划项目2019-110;Zunyi Municipal Science and Technology Bureau Project of Guizhou Province of China2019-110

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1257-1259