热打击后不同核心温度对大鼠血清炎性细胞因子及MODS的影响

摘要：

目的 观察热打击后不同核心温度(Tc)对大鼠血清炎性细胞因子及多器官功能障碍综合征(MODS)的影响.方法 将120只雄性SD大鼠按随机数字表法分为正常对照组(n=30)和热打击组(n=90).热打击组大鼠经适应性训练后置于仿真热气候动物舱,于30 min内将舱内温度升至39 ℃、湿度65%,之后大鼠开始进行跑台运动,奔跑速度设置为15 m/min,坡度为0°,每次8 min,间隔2 min,热打击时间为90 min.于大鼠出舱后检测直肠温度,即Tc值,排除实验期间死亡或Tc<41 ℃的大鼠,将剩余73只大鼠分为41.0~41.9 ℃(n=38)、42.0~42.9 ℃(n=26)、≥43.0 ℃(n=9)3个亚组.正常对照组大鼠饲养于温度(25±2)℃、湿度(55±5)%环境中.于大鼠出舱0 h和24 h取股动脉血,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清白细胞介素 (IL-1α、IL-1β、IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ-干扰素(IFN-γ)含量;应用全自动生化分析仪检测血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平;记录热打击组大鼠不同Tc下24 h内MODS发生率和器官累及情况.结果 经热打击处理后0 h,大鼠血清炎性细胞因子和生化指标即较正常对照组明显升高,并呈一定时间依赖性;进一步亚组分析显示,随Tc升高,大鼠炎症反应和器官功能障碍均逐渐加重.与正常对照组比较,热打击后24 h,Tc≥43.0 ℃大鼠炎性细胞因子明显升高〔IL-1α(ng/L):13.56±2.07比2.24±0.62,IL-1β(ng/L):17.11±1.90比7.40±1.52, IL-17(ng/L):17.00±1.41比6.00±1.78,TNF-α(ng/L):16.78±1.79比7.27±1.74,IFN-γ(ng/L):21.11±2.09比10.43±2.31〕,生化指标亦明显升高〔cTnI(ng/L):50.78±6.67比20.53±3.09,CK-MB(U/L):62.89±3.82比22.00±3.01,SCr(μmol/L):149.22±4.35比92.53±8.32,BUN(nmol/L):55.22±1.99比19.10±2.02, ALT(U/L):388.33±4.97比100.23±10.61,AST(U/L):361.22±6.53比97.67±10.54,均P<0.01〕.热打击组大鼠24 h内MODS发生率为54.79%(40/73);且随大鼠Tc升高,MODS发生率呈逐渐升高趋势,累及器官也逐渐增多〔41.0~41.9 ℃、42.0~42.9 ℃、≥43.0 ℃组MODS发生率分别为36.84%(14/38)、65.38%(17/26)、100.00% (9/9);以每只大鼠8个器官或系统计算,器官累及率分别为12.17%(37/304)、23.08%(48/208)、48.61%(35/72),均P<0.01〕.结论 热打击后大鼠Tc越高,炎症反应越强烈,组织受损越严重,且损伤器官更广泛.

关键词：大鼠、核心温度、白细胞介素、肿瘤坏死因子-α、肌钙蛋白、血肌酐、多器官功能障碍综合征

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资助基金：济南军区后勤科研计划项目JN11L047;国家临床重点专科建设项目2011-873Ji′nan Military Logistics Science Research Planning ProjectJN11L047;National Key Clinical Specialty Construction Project of China2011-873

在线出版日期：2018-06-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：439-443