腹部提压心肺复苏技术在急诊急救中的临床应用

摘要：

目的 观察腹部提压心肺复苏(CPR)在严重胸部外伤致呼吸、心搏骤停患者救治中的临床应用效果.方法 选择2011年10月至2016年10月靖远煤业集团公司总医院救治的66例严重胸部外伤致呼吸、心搏骤停患者,按随机数字表法分为腹部提压组(32例)和徒手腹部按压组(34例).两组均给予畅通气道、辅助呼吸、除颤、建立静脉通道、应用血管活性药物等常规治疗.腹部提压组在常规治疗基础上,应用腹部提压装置以100次/min的频率连续交替向下按压与向上提拉腹部,按压和提拉幅度均为腹部原始状态以下或以上的3～5 cm;徒手腹部按压组采用徒手腹部按压法进行CPR,按压频率、腹部下陷深度等与腹部提压组相同.比较两组患者CPR后30 min心率(HR)、动脉血气及复苏成功率;动态观察腹部提压CPR后自主循环恢复(ROSC)患者CPR前及CPR后30 min和60 min HR、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化.结果 与徒手腹部按压组比较,腹部提压组CPR后30 min HR(次/min:136.13±6.14比148.45±5.16)、动脉血二氧化碳分压[PaCO2(mmHg,1mmHg=0.133 kPa):48.51±2.60比62.51±2.50]均明显降低,动脉血氧分压[PaO2 (mmHg):88.07±3.92比74.12±2.12]明显升高(均P＜0.05);腹部提压组ROSC患者4例,徒手腹部按压组2例,腹部提压组复苏成功率明显高于徒手腹部按压组(12.50％比5.82％,P＜0.05).4例经腹部提压CPR后ROSC患者随CPR时间延长,HR呈降低趋势,MAP、SpO2呈升高趋势.结论 腹部提压CPR救治效果明显优于徒手腹部按压CPR,可用于抢救严重胸部外伤致呼吸、心搏骤停患者.

关键词：腹部提压、心肺复苏、胸部外伤、心搏骤停

所属期刊栏目：29

分类号：R97;R4

资助基金：Baiyin City Science and Technology Planning Project in Gansu Province 2016-030甘肃省白银市科技计划项目2016-030

在线出版日期：2017-05-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：265-267