重组血红蛋白对冠心病大鼠氧供需平衡的影响

摘要：

目的：探讨两种重组血红蛋白（rHb1.1、rHb2.0）对冠心病（CHD）大鼠氧供需平衡的影响。方法按随机数字表法将雄性Wistar大鼠分为正常对照组、CHD模型组、人血清白蛋白（HSA）处理组、rHb1.1处理组、rHb2.0处理组，每组20只。高脂饮食联合脑垂体后叶素注射构建大鼠CHD模型。制模成功后股动脉抽血使平均动脉压（MAP）降至40mmHg（1mmHg＝0.133kPa），随后各处理组于以60mL·kg-1·h-1的速率（20mL/kg）分别输入13.4%HSA、rHb1.1和rHb2.0进行复苏治疗。计算制模前和末次注射垂体后叶素后12h心电图ST段变化值，记录给药0、30、60、90和120min时MAP、心率（HR）、肠系膜上动脉血流量（QSMA）及动脉血气分析结果。实验末禁食12h，取血用酶法测定血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）含量；处死大鼠取心脏，光镜下观察心脏组织病理学改变。结果与正常对照组比较，模型组制模前后心电图ST段变化值明显增大，TC、TG明显升高。与模型组比较，rHb两组可明显降低ST段变化值，而HSA无此作用；rHb的短期输入对血脂无显著影响，但可减轻心肌组织病理学改变。与正常对照组比较，模型组MAP明显降低，HR明显加快， QSMA减慢，pH值、剩余碱（BE）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、HCO3-明显下降。rHb1.1组和rHb2.0组MAP较HSA组升高更明显，且rHb2.0组给药90min和120min时MAP显著高于rHb1.1组（mmHg：80.9±3.3比69.4±4.9，79.2±4.0比69.1±3.7，均P＜0.05）；HSA、rHb1.1、rHb2.0处理组给药30minHR即降至正常，明显低于模型组（次/min：534±46、518±28、526±37比609±52，均P＜0.05）；rHb2.0组给药60、90、120min时QSMA较模型组明显增加（qv·mL-1·min-1：5.6±0.4比3.9±0.6，6.2±0.6比4.1±0.4，6.9±0.7比4.0±0.3，均P＜0.05），而HSA组和rHb1.1组QSMA与模型组比较差异均无统计学意义。HSA组给药后pH值、BE、PaCO2均未恢复到正常水平；rHb1.1组pH、PaCO2和HCO3-在给药后60min、BE在给药后90min恢复到正常水平；而rHb2.0组各指标提前30min即可恢复到正常水平。结论 rHb可显著升高CHD缺血损伤大鼠血压，增加循环中的血流量，降低心肌的氧需求，还可快速、有效地纠正缺氧状态下的血液代谢性酸中毒，且rHb2.0的效果优于rHb1.1。

关键词：冠心病、重组血红蛋白、氧代谢平衡、损伤、缺血性

所属期刊栏目：28

分类号：R96;R74

资助基金：新疆维吾尔自治区科技计划项目201533102

在线出版日期：2017-03-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1118-1122