吸入氙气对院外心搏骤停后昏迷存活患者大脑白质损害的治疗效果：一项随机单盲临床试验

摘要：

?实验研究显示，吸入氙气能减轻缺血缺氧引起的脑损伤，但目前尚缺乏临床研究数据。为此，芬兰学者进行了一项随机单盲的2期临床试验，旨在评价吸入氙气对院外心搏骤停（OHCA）后昏迷存活患者大脑白质损害的治疗效果。共有110例OHCA后昏迷存活患者被纳入该研究。受试对象被随机分为两组，治疗组（55例）同时接受氙气吸入和低温治疗24?h；对照组（55例）仅接受低温治疗。主要评价指标为心搏骤停（CA）后脑白质损害程度〔36～52?h内磁共振成像（MRI）的各向异性分数〕；次要评价指标为神经功能预后（改良Rankin量表评分，0～6分表示无症状～死亡）及6个月病死率。结果显示：治疗组患者总体的MRI各向异性分数为0.433±0.028，对照组为0.419±0.033。经过校正后，治疗组患者MRI各向异性分数较对照组升高了3.8%〔95%可信区间（95%CI）＝1.1%～6.4%〕。伤后6个月共有75例（68.2%）患者存活，此时两组患者次要评价指标无显著差异。两组患者改良Rankin量表评分均为1分（P＝0.68）。伤后6个月，治疗组患者病死率为27.8%（15/54，1例被剔除），对照组为34.5%（19/55），风险比为0.49，95%CI＝0.23～1.01，P＝0.053。研究人员据此得出结论：吸入氙气能减轻OHCA后昏迷存活患者大脑白质的损害程度，但并不能降低患者的病死率，该初步研究结果尚需进一步证实。

机标关键词：吸入、氙气、院外、心搏骤停、昏迷、患者、脑白质损害、治疗效果、单盲、各向异性分数、治疗组、评价指标、对照组、病死率、损害程度、量表评分、低温治疗、神经功能预后、磁共振成像、显示

所属期刊栏目：28

分类号：R54;R72

在线出版日期：2016-08-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：628-628