延长心肺复苏时间对院外心搏骤停患者预后的影响

摘要：

?目前对院外心搏骤停（OHCA）延长复苏时间是否可使患者获益尚不清楚。最近有学者对院前自主循环恢复（ROSC）的OHCA患者的复苏持续时间与生存和功能预后之间的相关性进行了研究。该研究数据来自于丹麦急救系统2005年至2011年的1?316例成人OHCA患者，按开始心肺复苏（CPR）至ROSC的时间将患者分为≤5、6～10、11～15、16～20、21～25和＞25?min组。入住护理院和存在缺氧性脑损伤被判定为神经功能预后不良。结果显示：所有患者从开始CPR至ROSC的中位时间为12（7，18）min，同时有20.4%（269/1?316）的患者复苏时间＞25?min才达到ROSC。总体而言，30?d存活率为37.5%（494/1?316），30?d存活率与CPR时间呈负相关：复苏时间≤5?min就达到ROSC的患者30?d存活率为59.6%（127/213），而复苏时间＞25?min才达到ROSC的患者30?d存活率仅为13.8%（19/138）。如果有旁观者在救护人员到来之前就启动CPR，相应的存活率可明显提高：复苏时间≤5?min为70.4%（107/152），而复苏时间＞25?min者为21.8%（12/55）。30?d存活的患者中，复苏时间≤5?min和＞25?min组存活出院率分别为97.6%（124/127）和94.7%（18/19）；无缺氧脑损伤的患者比例分别为98.4%（125/127）和73.7%（14/19）。研究者据此得出结论：对于OHCA患者，延长复苏时间达到ROSC对提高存活率有一定意义，且大多数幸存者能够存活出院，这些数据表明，延长复苏时间并不是徒劳的。

机标关键词：心肺复苏、复苏时间、院外、心搏骤停、患者预后、存活率、功能预后、缺氧性脑损伤、缺氧脑损伤、自主循环、预后不良、数据表、神经功能、急救系统、持续时间、幸存者、相关性、负相关、出院率、学者

所属期刊栏目：28

分类号：R54;R45

在线出版日期：2016-08-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：606-606