血液净化对热稀释法测量脓毒性休克患者血流动力学参数准确性的影响

摘要：

血流动力学不稳定是脓毒性休克患者的重要特征，改善其血流动力学是重症医学科医师的要务之一，目前肺动脉导管（PAC）及脉搏指示连续心排血量监测技术（PiCCO）等以热稀释法为原理的监测工具广泛用于临床［1-3］，对指导脓毒性休克患者的液体管理、使用血管活性药物及评估心功能等有积极作用。而脓毒症患者常伴有严重的炎症反应、液体超负荷及多器官功能障碍等危重病理生理状态，临床上常使用血液净化如连续性肾脏替代治疗（CRRT）进行器官支持［4-7］。血液净化通过体外循环使血液和配置液接触，可使体温发生改变，同时亦可能改变血流动力学。虽有相关研究关注了体温的改变是否影响通过热稀释法原理测量血流动力学的准确性［8-9］，但尚无明确共识。现就近年有关血液净化治疗对脓毒症患者使用热稀释法获取血流动力学参数准确性的影响进行综述，以期提高对该问题的认识。

资助基金：国家自然科学基金81101451

在线出版日期：2015-06-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：398-400