超大剂量与常规剂量地塞米松对急性肺损伤大鼠肺保护作用的对比研究

摘要：

目的：探讨不同剂量地塞米松（DEX）对脂多糖（LPS）诱导急性肺损伤（ALI）大鼠的肺保护作用。方法按照随机数字表法将36只健康雄性SD大鼠分为对照组、模型组、常规剂量DEX干预组和大剂量DEX干预组4组，每组9只。经尾静脉注射LPS 8 mg/kg制备ALI模型，对照组给予等量生理盐水；常规剂量和大剂量DEX干预组于制模后分别腹腔注射DEX 1 mg/kg及8 mg/kg。制模后4 h，光镜下观察肺组织病理学改变并进行组织学评分，计算肺湿/干质量（W/D）比值，测定支气管肺泡灌洗液（BALF）中蛋白含量以及肺组织Na+-K+-ATP酶活性。结果模型组肺泡内可见纤维蛋白渗出和大量中性粒细胞浸润、肺泡间隔增宽、气道上皮细胞脱落及肺血管充血；给予常规剂量和大剂量DEX干预后肺组织病理学改变均较模型组明显改善，且病理评分明显降低（分：10.15±1.06、11.42±1.53比12.39±1.47，均P＜0.05），但不同剂量DEX干预组间无差异。与对照组比较，模型组肺W/D比值、BALF蛋白含量明显增高〔肺W/D比值：4.98±0.28比4.32±0.54，蛋白含量（g/L）：0.61±0.12比0.24±0.07，均P＜0.01〕，肺组织Na+-K+-ATP酶活性明显降低（μmol·mg-1·h-1：4.24±0.55比6.09±0.52，P＜0.01）。与模型组比较，常规剂量及大剂量DEX干预组肺W/D比值、BALF蛋白含量均明显下降〔肺W/D比值：4.35±0.27、4.59±0.39比4.98±0.28，蛋白含量（g/L）：0.34±0.12、0.45±0.11比0.61±0.12，均P＜0.05〕，肺组织Na+-K+-ATP酶活性明显升高（μmol·mg-1·h-1：5.19±0.54、4.87±0.45比4.24±0.55，均P＜0.05），但常规剂量与大剂量DEX干预组之间均无明显差异。结论 DEX可以明显改善LPS诱导的ALI模型大鼠肺损伤程度，但大剂量DEX对肺保护作用未显示出优势。

关键词：急性肺损伤、Na+-K+-ATP酶、地塞米松

分类号：R97;R59

资助基金：国家自然科学青年博士基金2012-QB14

在线出版日期：2014-12-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：917-919