急性冠脉综合征中医辨证分型与血清骨保护素及其配体的相关性研究

摘要：

目的 探讨骨保护素(OPG)系统在急性冠脉综合征(ACS)发病中的作用及与ACS中医辨证分型的关系.方法 采用前瞻性研究方法,选取ACS患者210例、稳定型心绞痛(SAP)患者200例,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清OPG及其配体(sRANKL)水平,比较分析二者及其比值(OPG/sRANKL)在冠状动脉(冠脉)病变支数、中医辨证分型中的意义.以150例非冠心病患者为对照.结果 ACS组和SAP组血清OPG、OPG/sRANKL明显高于对照组,sRANKL明显低于对照组(均P＜0.01)；且ACS组OPG、OPG/sRANKL较SAP组升高更为显著(均P＜0.01).不同冠脉病变支数的ACS患者血清OPG、OPG/sRANKL水平均显著高于对照组,sRANKL显著低于对照组(均P＜0.01)；且ACS患者随着冠脉病变支数的增多,OPG、OPG/sRANKL逐渐升高,而sRANKL水平则逐渐降低(P＜0.05或P＜0.01).不同中医证型的ACS患者血清OPG及OPG/sRANKL均为阳气虚衰证＞气滞血瘀证＞气虚血瘀证＞痰阻心脉证＞心肾阴虚证＞气阴两虚证,其中阳气虚衰证、气滞血瘀证均较气阴两虚证显著升高”OPG (ng/L):621.38±32.86、617.63±39.60比593.86±36.19,OPG/sRANKL(g/mol):1 018.98±106.03、1 011.27± 121.61比942.16±115.82,P＜0.05或P＜0.01”；而各中医证型ACS患者血清sRANKL水平均明显低于对照组(均P＜0.01),但各证型间sRANKL水平差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 血清OPG、sRANKL、OPG/sRANKL水平与ACS发病及冠脉病变严重程度有一定相关性；血清OPG、OPG/sRANKL比值与ACS阳气虚衰证、气滞血瘀证存在一定相关性.

关键词：骨保护素、急性冠脉综合征、中医证型

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资助基金：福建省自然科学基金2013J1343;南京军区医学科技创新课题09MA094

在线出版日期：2013-12-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：673-676