10.3760/cma.j.issn.2095-4352.2013.03.003
利用准静态压力-容积曲线呼气支评估急性呼吸窘迫综合征患者死腔的初步研究
目的 利用准静态法描记急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者压力-容积曲线(P-V曲线),分析其呼气支的回归点与呼气末死腔变化的关系.方法 采用前瞻性研究方法,选取本院14例接受机械通气的ARDS患者,用准静态法描记P-V曲线,描记时将潮气量表连接于流量传感器,记录呼气支呼气起始时的潮气量(VT1)和呼气结束时的潮气量(VT2),计算其差值(ΔVT=VT1-VT2);同时记录呼气过程中流量传感器显示的潮气量(VT3)和预设潮气量(VT4);并对ΔVT与VT3以及VT4与VT1进行相关性分析.结果 ΔVT为(417.40±119.68) ml,VT3为(399.29±121.36) ml;ΔVT与VT3具有很好的相关性(r=0.99,P=0.000),说明呼气支ΔVT与肺内陷闭气体量相关.VT4为(908.21±106.52) ml,VT1为(892.26±106.32) ml;VT4与VT1具有很好的相关性(r=0.99,P=0.000).结论 ARDS患者可能因呼气末部分气体陷闭,导致死腔增加,显示P-V曲线呼气支无法回到基点,且呼气支ΔVT与陷闭气体量成反比.
压力-容积曲线、呼气支、急性呼吸窘迫综合征、死腔
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国家重点基础研究发展计划973项目资助2009CB522702
2013-05-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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