Lund概念与重型颅脑创伤后脑水肿的治疗

摘要：

目的 探讨采用Lund概念提出的新型治疗方法能否降低严重颅脑损伤患者的病死率.方法 将68例格拉斯哥昏迷评分(GCS)3～8分的严重颅脑损伤患者按照随机原则分为对照组(38例)和Lund组(30例).对照组以常规治疗方法控制颅内压(ICP);Lund组采用Lund概念提供的治疗措施,术后5 d连续监测ICP、脑灌注压(CPP).结果 Lund组5 d甘露醇用量(g)较对照组明显减少(139.6±25.0比587.5±31.8,P＜0.01);Lund组28 d病死率显著低于对照组(30.0%比57.9%,P＜0.05).Lund组中死亡者(9例)ICP＞25 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、ICP＞35 mm Hg、CPP＜50 mm Hg的比例显著高于生存者[21例,分别为(45.0±23.2)%比(7.2±3.6)%,(40.2±18.6)%比(2.2±1.6)%,(35.9±12.9)%比(3.1±2.4)%,均P＜0.05].结论 采用Lund概念治疗方法能降低严重颅脑损伤患者颅脑手术后的病死率.

关键词：Lund概念、颅脑损伤、严重、颅内压、脑灌注压

所属期刊栏目：22

分类号：R6(外科学)

资助基金：浙江省医药卫生科技计划项目2007B173

在线出版日期：2010-11-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：610-613