重症急性胰腺炎早期判定指标研究

摘要：

目的 评估早期急性胰腺炎(AP)判定指标的准确性,从而寻找到最佳指标.方法 随机选择39例AP患者,其中重症急性胰腺炎(SAP)20例,轻症急性胰腺炎(MAP)19例.分别检测血中性粒细胞弹性蛋白酶(PMN-E)、磷脂酶A2(PLA2)活性、胰源性PLA2(Pan-PLA2)、PLA2催化活性(CA-PLA2)、C-反应蛋白(CRP)、淀粉酶等指标,进行急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分,并计算各指标的敏感性、特异性,绘制受试者工作特征曲线(ROC),计算总准确率.结果 SAP组患者血中PMN-E、CA-PLA2、CRP水平明显高于MAP组(P均＜0.01).AP患者中Pan-PLA2、淀粉酶仅在发病时一过性升高,SAP组与MAP组比较差异无显著性.PMN-E预测SAP的敏感性为94.5%、特异性为99.4%、阳性预测值为97.8%、阴性预测值为99.4%,总准确率为98.7%,明显高于其他各指标.CRP预测SAP的总准确率也高达84.0%.结论 PMN-E、CA-PLA2 、CRP、APACHEⅡ均为判定SAP的指标,PMN-E是最准确的指标,而CRP是最简便、快速的指标.

关键词：胰腺炎、急性、重症、中性粒细胞弹性蛋白酶、胰源性磷脂酶A2、磷脂酶A2催化活性

所属期刊栏目：19

分类号：R5(内科学)

资助基金：天津市科学技术基金9200938018;北京市科技计划H020420020031

在线出版日期：2007-10-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：460-462