盲式取材技术在呼吸机相关肺炎病原学诊断中的价值

摘要：

目的评价保护性毛刷盲取技术(BPSB)结合细菌定量培养(QC)在呼吸机相关性肺炎(VAP)病原学诊断中的价值.方法采用前瞻性、自身对照临床研究设计,研究时间自1999年6月-2002年6月,研究人群为54例机械通气患者的125例次临床拟诊VAP发作,同步对照评价了BPSB-QC和纤维支气管镜引导保护性毛刷(FOB-PSB)-QC两种技术在106例次(48例)确诊VAP发作中的诊断准确度及一致性,两种技术分离细菌的诊断阳性截断点设定为≥103 cfu/m1.结果106例次(48例)临床拟诊VAP发作被确诊(84.8%),BPSB-QC和FOB-PSB-QC诊断技术的准确度分别为80.8%(101/125例次)和83.2%(104/125例次),二者完全一致为75.2%(94/125例次),以分布于阳性截断点103cfu/ml上下来比较,诊断一致率为84.8%(106/125例次),不同病变分布的诊断阳性率和两种诊断技术在不同病变分布的诊断阳性率比较均无显著的统计学差异.结论BPSB-QC和FOB-PSB-QC诊断技术有相似的诊断准确度和同等的可行性,且BPSB操作简单、安全性高和费用低,可作为首选的QC取材技术.

关键词：呼吸机相关肺炎、诊断、保护性毛刷盲取技术、支气管镜检查、细菌定量培养

所属期刊栏目：16

分类号：R563.1;R446.5(呼吸系及胸部疾病)

资助基金：中央保健委员会科研项目2001-015;科技部资助项目96-920-06-5-14

在线出版日期：2004-11-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：599-602