急诊胃镜在上消化道大出血诊治中的价值及经济学分析

摘要：

目的:观察急诊胃镜诊治上消化道大出血的应用价值;通过卫生经济学评价,探讨急诊胃镜的安全性及医疗费用.方法:将91例患急诊上消化道大出血患者随机分为急诊胃镜组(A组)及非急诊胃镜组(B组),A组患者在血压正常后立即行胃镜检查,B组患者在入院后24～48 h行胃镜检查,两组均酌情进行胃镜下治疗;评价两组患者的确诊率、再出血率、病死率、并发症发生率、平均住院日、胃镜检查费、输血费、药费及总住院费,计算两组患者的成本-效果比.结果:A组确诊率(100.0%)及胃镜检查费(714.78±263.54)元明显高于B组[分别为90.2%和(383.57±251.72)元,P<0.05, P<0.01];再出血率A组(6.7%)明显低于B组26.8%(P<0.05);A组平均住院日为(5.42±1.70)d,输血费为(791.80±258.35)元,药费为(945.22±125.82)元,总住院费为(2 785.76±353.26)元,明显低于B组(8.51±2.30)d(P<0.01),(1 270.29±569.21)元(P<0.01),(1 223.81±254.44)元(P<0.01),(3 527.76±555.62)元(P<0.01).成本-效果比A组为2 785.76元/人,低于B组3527.76元/人.结论:急诊胃镜诊治上消化道大出血不仅安全有效,而且有良好的经济效益.

关键词：急诊胃镜、上消化道大出血、经济学分析、成本-效果比

所属期刊栏目：15

分类号：R573.2;R443(消化系及腹部疾病)

在线出版日期：2004-01-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：758-761