多发伤早期血小板计数变化及其对预后的影响

摘要：

目的:探讨多发伤后早期外周血小板计数的变化规律及其临床意义.方法:选择伤后48 h内的90例多发伤者,连续观察入院后即刻、24、72、120和168 h的生命体征各指标及血小板、白细胞等变化,记录伤后器官功能变化、并发症及创伤严重等级评分(ISS)和急性生理学与慢性健康状况Ⅲ(APACHEⅢ)等评分.结果:伤后患者血小板计数总体呈下降趋势,72 h为低谷,120 h基本恢复正常.血小板降低组较血小板正常组伤情重[ISS评分为(29.60±9.80)分比(22.30±12.00)分,P<0.05;APACHEⅢ评分为(44.50±15.30)分比(30.60±10.60)分,P<0.05]、器官功能不全发生率高(83.9%比62.7%,P<0.05);血小板降低并死亡组血小板下降时间早[(30.1±10.3)h比(51.3±14.8)h,P<0.05],持续低值时间长[(63.7±11.0)h比(54.2±13.4)h,P<0.05].结论:多发伤后血小板呈消耗性降低,血小板快速下降和持续低值者提示预后不佳.

关键词：创伤、血小板计数、多发伤休克、应激反应

所属期刊栏目：15

分类号：R641;R363.27(创伤外科学)

资助基金：成都军区科研项目99A004

在线出版日期：2003-10-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：615-617