亚低温治疗对急性重型颅脑损伤患者局部脑氧饱和度及脑脊液乳酸的影响

摘要：

目的:探讨亚低温治疗对急性重型脑损伤患者局部脑氧饱和度(rScO2)、颅内压(ICP)及脑脊液乳酸含量变化的影响.方法:49例急性重型脑损伤患者随机分为亚低温治疗组25例和常温治疗对照组24例.亚低温治疗组在常规治疗基础上于伤后20小时内行亚低温治疗,直肠温度控制在32.5 ℃～34.5 ℃,持续2～5日,同时监测患者生命体征、ICP、脑灌注压(CPP)、血电解质、颈静脉血氧饱和度(SjO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)以及rScO2.对照组仅行常规治疗.2组患者均于伤后3个月时评定预后.结果:与对照组比较,亚低温治疗组患者伤后早期的高颅内压、脑脊液高乳酸分别显著下降(P<0.05或P<0.01),显著降低的rScO2和CPP早期即上升并维持正常(P<0.01或P<0.05),而患者的生命体征、血电解质及SjO2、SaO2无明显差异,且未发生严重并发症,病死率下降,预后明显改善.结论:亚低温治疗对重型脑损伤有明显疗效,可显著降低病死率,提高生存质量;无创持续监测局部脑氧饱和度能反映脑伤后脑氧代谢,对亚低温治疗更具指导意义.

关键词：重型脑损伤、急性、亚低温、治疗、氧饱和度、预后

所属期刊栏目：14

分类号：R651.15;R454.5(外科学各论)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：160-162