10.3760/j.issn:1003-0603.2001.06.025
妊娠合并再生障碍性贫血自体脐血移植1例
患者,27岁,孕1产0。因孕38周合并再生障碍性贫血(再障)见红4小时,伴腹坠,于2000年11月6日入院。1992年患者曾患再障,经治疗后好转。孕3个月查白细胞(WBC)2.0×109/L,血红蛋白(Hb)85 g/L,血小板(Plt)45×109/L。孕期服补血药。孕5个月始间断成分输血,共输异体脐血1 600 ml,红细胞(RBC)1 600 ml。入院查体:血压14.7/9.3 kPa(1 kPa=7.5 mmHg),贫血貌,腹围110 cm,宫高30 cm,胎心120次/min,右枕前位,头浮。双下肢水肿(++)。肛查:宫颈管消失,宫口未开,骨盆未见异常。实验室检查:WBC 2.9×109/L,Hb 87 g/L,Plt 8×109/L。入院输新鲜血800 ml、RBC 400 ml后,WBC 2.9×109/L,Hb 90 g/L,Plt 30×109/L。2日后因胎儿宫内窘迫,在局麻下行剖宫术。术前输血小板16 U。娩一男活婴,体重3 200 g,评分8分。断脐后立即取脐带血150 ml,交叉配血后输入母体。术中出血200 ml,术后至出院共输血1 200 ml。术后1日检验:WBC 3.2×109/L,Hb 72 g/L,Plt 1.5×109/L。术后7日检验:WBC 1.9×109/L,Hb 74 g/L,Plt 7×109/L。腹部伤口拆线一期愈合。术后1个月进行随访,检验WBC 2.8×109/L,Hb 85 g/L,Plt 20.0×109/L。术后3个月复查,检验:WBC 3.0×109/L,Hb 98 g/L,Plt 2.3×109/L。手术后半年随访检验:WBC 3.0×109/L,Hb 100 g/L,Plt 30.0×109/L。
妊娠合并、再生障碍性贫血、自体、手术后、血小板、胎儿宫内窘迫、成分输血、双下肢水肿、实验室检查、再障、一期愈合、血红蛋白、随访、术中出血、交叉配血、患者、腹部伤口、枕前位、新鲜血、脐带血
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R714.25(妇产科学)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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