创伤脓毒症早期病理生理过程的探讨

摘要：

探讨创伤脓毒症早期病理生理变化。方法：Wistar大鼠造成低血容量性休克(血压维持在4.0～4.7 kPa，1 kPa=7.5 mmHg），持续2小时，休克末快速经颈静脉回输（15分钟内）失血和等量的林格氏液；复苏后6小时，以蠕动泵经尾静脉输入大肠杆菌内毒素2 mg/kg。实验分成5组，分别观察致伤前、创伤低血容量性休克末、复苏后及输注内毒素后2和24小时各器官功能的变化。结果：动物在创伤休克末和缺血再灌注后即有全身炎症反应综合征(SIRS)出现，心、肝、肾、肺、肠等器官功能指标出现变化，创伤休克末丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)较伤前增加1倍，心肌酶谱在输内毒素2小时后大于正常值的3倍以上；病理学观察显示各器官组织有不同程度的实质性损伤；动物总死亡率为39.6%，单个器官功能障碍发生率为64.7%，2个或2个以上器官功能不全为23.5%。结论：本实验较好地重现了创伤后脓毒症发生的诱因和临床特点；SIRS发生率较高，符合多脏器功能障碍综合征(MODS)标准的仅为23.5%，是较好的创伤脓毒症模型。

关键词：缺血再灌注、脓毒症、全身炎症反应综合征、多器官功能障碍综合征

所属期刊栏目：13

分类号：R631;R363.21(外科感染)

资助基金：军队医学科研项目96L053

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：291-294