心肺脑复苏及复苏后处理的若干问题探讨

摘要：

@@大剂量肾上腺素的临床应用，使大多数心跳骤停患者得以复苏，然而心肺复苏(CPR)后的维持和后续处理，也是急待解决的实际问题。现将我们救治的22例患者情况分析如下。
1　临床资料
1.1　病例：患者男20例，女2例；年龄12～79岁，平均44.3岁。晚期癌症2例，出血性脑中风1例，缺血性脑中风2例，急性心肌梗死2例，病毒性脑炎和心肌炎各1例，白血病和再生障碍性贫血各1例，慢性阻塞性肺疾病(COPD)2例，阿片类药物中毒4例，一氧化碳中毒1例，麻醉意外和高压电击伤各2例。
1.2　抢救方法：立即行胸外心脏按压，开通气道，气管插管，机械通气，迅速建立静脉通道，给予肾上腺素2 mg静注后，每隔5分钟倍增（2、4、8 mg），最大量＜10 mg，心跳复苏后予以10 mg/24 h静滴维持。室颤时予以利多卡因100 mg静注,无效时每5分钟重复给药1次，一般用2～3次，奏效后改为维持量(2～3 mg/min)维持24～48小时。药物复苏除颤无效时，予电击除颤起搏(由150 J渐增至300 J，一般2～3次)。在此同时，予以5％碳酸氢钠100～150 ml静滴，此后依据血气分析结果调节用量。另加用纳络酮0.8 mg静注,每隔5分钟重复1次，连用3～4次，心肺复苏后予以1.2 mg静滴维持24～72小时。

机标关键词：心肺脑复苏、复苏后处理、心肺复苏、肾上腺素、慢性阻塞性肺疾病、静滴维持、再生障碍性贫血、一氧化碳中毒、胸外心脏按压、缺血性脑中风、急性心肌梗死、患者、类药物中毒、高压电击伤、病毒性脑炎、重复给药、血气分析、心跳骤停、晚期癌症、碳酸氢钠

所属期刊栏目：13

分类号：R605.973;R605.974

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：183-184