10.3760/j.issn:1003-0603.2001.03.022
胸外肺心按压复苏法机制探讨
@@笔者1982年研创了一种不做口对口人工呼吸的新心肺复苏法(CPR),此法可同时实现人工呼吸兼心脏按压的双重作用,命名为胸外肺心同步按压复苏法(extenal cardiopulmonary compression resuscitation,ECPC)。1982~2000年,应用此法单独复苏心性猝死者73例,现对取得了满意的效果的ECPC机制加以研讨。
1 操作方法
患者仰卧于硬板床上,头偏一侧后仰以畅通气道,高流量给氧。术者跪于患者右侧或立于床边,以胸骨中下1/3为中心,左手五指微分伸直,以全手掌横置于胸骨上,右掌重合于左手背掌指关节上协助压迫,双肘关节伸直,用力垂直压向脊柱,使胸骨下陷4~6 cm,而后放松,如此反复进行,频率40~60次/min(现拟改为50~70次/min,以60次/min为佳)。应力求深压,以力争避免肋骨骨折为度。按压初可压幅稍浅,逐渐加深,使肋骨的顺应性逐渐适应变软。对老弱及胸廓狭小弹性差者可适当减小压幅,切忌以暴力冲击方式猛压猛松。按压间歇期需充分放松且保持手掌与胸壁接触。按压部位过高心脏挤压效果不佳,过低易致负损伤,应使掌下缘与胸骨下缘平。当自主呼吸恢复,按压应与之配合,避免吸气时压胸。
胸骨、口对口人工呼吸、自主呼吸、掌指关节、心脏挤压、心脏按压、心性猝死、心肺复苏、效果不佳、双重作用、手掌、肋骨骨折、患者、操作方法、肘关节、硬板床、通气道、顺应性、间歇期、高流量
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R605.974
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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