不同肝素溶媒对血仿膜吸附法无肝素透析吸附稳定性及临床应用效果的影响

摘要：

目的：在前期研究应用血仿膜吸附法无肝素透析(HCHD)对高危出血患者行血液透析(HD)基础上，深入探讨不同肝素溶媒对此方法安全性和临床应用效果的影响。方法：急、慢性HD高危出血患者14例。自身交叉对照设计，分别以生理盐水(NS)和5%葡萄糖(GS)为肝素溶媒，每一患者分别先后经历两次不同方式HCHD治疗。观察指标分3组进行自身和组间对照，同时观察不同溶媒对肝素吸附量和吸附稳定性的影响。结果：①HCHD期间，14例患者未有加重出血的情况，3例活动性出血患者出血停止。②肝素平均吸附量：GS组(4 513±1 446)U，NS组(4 011±444)U；仅在NS冲洗液中检测到少量肝素的释放。③血活化部分凝血活酶时间(APTT)水平：HCHD期间基本无变化，而同期HD组延长了274%（P<0.01）。其余指标3组间无显著性差异（P>0.05）。结论：极性溶媒NS对HCHD肝素吸附量、体内凝血系统无明显影响，对于高危出血、尤其是活动性出血患者，HCHD是一种简便、安全、有效的无肝素透析方法。

关键词：血液透析、溶媒、肝素、肝素吸附

所属期刊栏目：13

分类号：R459.5(治疗学)

资助基金：军队科研项目96M151;解放军军医进修学院校科研和教改项目

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：15-19