急性心肌梗死患者溶栓治疗后心肌再灌注损伤及血小板活化状态的研究

摘要：

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者尿激酶静脉溶栓治疗前后外周血中氧自由基(OFR)、内皮素(ET)、血小板α-颗粒膜蛋白140(GMP-140)的动态变化及其与血管再通的关系.方法:接受尿激酶静脉溶栓治疗的38例AMI患者在溶栓前及溶栓后2、6、12和24小时分别取血测定脂质过氧化物(LPO)、超氧化物歧化酶(SOD)、ET和GMP-140,依间接指标及溶栓后90分钟冠状动脉造影结果,将患者分为再通组(27例)和未通组(11例),比较2组患者血中上述指标的动态变化,并设正常对照组.结果:AMI溶栓前LPO、SOD、ET和GMP-140浓度[分别为(1.250±0.328)μmol/L,(29.26±12.64)μU/L,(37.55±11.25)ng/L和(34.37±9.25)μg/L]均高于正常对照组;溶栓治疗后再通组LPO浓度较溶栓前明显升高,SOD则显著降低,未通组于溶栓前后无明显变化;溶栓后再通组ET浓度较未通组高峰提前且峰值更高;溶栓后再通组GMP-140浓度较溶栓前迅速下降,未通组则显著上升,2组相比差异显著.结论:溶栓再通后OFR的代谢紊乱及ET的异常释放加重(或)介导心肌再灌注损伤,GMP-140与溶栓成功与否密切相关.OFR、ET的动态监测及溶栓后GMP-140的迅速下降可望成为临床判断溶栓后血管再通的新辅助指标.

关键词：心肌梗死、急性、溶栓治疗、氧自由基、脂质过氧化物、超氧化物歧化酶、内皮素、血小板α-颗粒膜蛋白

所属期刊栏目：12

分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：154-157