急性缺血性卒中患者血浆和脑脊液中谷氨酸测定及其临床应用价值

摘要：

目的:探索稳定性和进展性急性缺血性卒中患者体液中谷氨酸(Glu)升高的时限.方法:应用高效液相色谱分析检测128例首次发病的急性脑梗死(ACI)患者发病1～7日的血浆Glu、脑脊液(CSF)Glu浓度的变化,并与同期检测的神经功能缺失程度(CSS积分)、脑梗死容积(CTV)进行相关分析.结果:128例ACI患者的平均血浆Glu、CSF-Glu浓度分别为(136.29±32.53)mmol/L和(6.48±3.29)mmol/L,均显著高于对照组[(129.20±28.15)mmol/L和(3.09±1.48)mmol/L,P<0.05和P<0.001];进展性ACI组平均CSF-Glu浓度为(6.47±1.32)mmol/L,极显著高于稳定性ACI组[(5.32±1.07)mmol/L,P<0.001];稳定性组1～7日各时间点的血浆Glu浓度无显著变化,而进展性ACI组于发病4日内的血浆Glu浓度进行性升高;CTV≥10 cm3组平均CSF-Glu浓度为(6.74±1.37)mmol/L,极显著高于CTV<10 cm3组[(4.24±1.04)mmol/L,P<0.001];50例进展性ACI患者的平均CSF-Glu浓度与其CTV值呈显著正相关(r=0.303,P<0.05).结论:进展性卒中患者有较宽的治疗窗.CSF-Glu浓度可作为判断病情轻重和Glu释放抑制剂疗效的一项可行指标.

关键词：脑梗死、急性、谷氨酸、治疗窗

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分类号：R743.33;Q517(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：545-547